Mental fatigue does not affect heart rate recovery but impairs performance in handball players / Fadiga mental não altera a recuperação da frequência cardíaca, mas afeta o desempenho de jogadores de handebol / Fatiga mental no varía la reparación de frecuencia cardiaca y muda el rendimiento en balonmano

INTRODUCTION: This study involved an analysis of the impact of mental fatigue on heart rate recovery (HRR), subjective measures of fatigue and intermittent running performance in handball players. OBJECTIVE: This study was aimed at (1) examining the effects of an induced state of mental fatigue on the aerobic performance of handball players, as measured by the Yo-Yo IR1 test, and (2) exploring possible changes in heart rate regulation through HRR analysis. METHODS: Twelve handball players (age: 17.50 ± 3.63 years; 5 ± 2.2 years of practice) undertook a Yo-Yo IR1 test on two occasions, separated by an interval of at least 72 hours. The Yo-Yo IR1 test was preceded by a 30-min treatment, consisting of the Stroop Color-Word Test, to induce mental fatigue. Participants in the control condition watched an emotionally neutral video. RESULTS: Higher ratings of mental fatigue and mental effort following the Stroop Test were observed for the experimental group. No differences in motivation were observed between conditions. Moreover, the induction of mental fatigue impaired running performance and led to a higher RPE during the Yo-Yo IR1 test. Notwithstanding, no changes in HRR or blood lactate levels were observed across conditions. CONCLUSION: Altogether, these results suggest that mental fatigue impairs intermittent running performance, without affecting HRR values. Level of Evidence III; Case-Control study.

INTRODUÇÃO: Este estudo envolveu uma análise do impacto da fadiga mental sobre a recuperação da frequência cardíaca (RFC), medidas subjetivas de fadiga e desempenho de corrida intermitente em jogadores de handebol. OBJETIVO: Este estudo visou (1) examinar os efeitos de um estado induzido de fadiga mental no desempenho aeróbico de jogadores de handebol, medido pelo teste Yo-Yo IR1 e (2) explorar possíveis alterações na regulação da frequência cardíaca através da análise da RFC. MÉTODOS: Doze jogadores de handebol (idade: 17,50 ± 3,63 anos, 5 ± 2,2 anos de prática) realizaram um teste Yo-Yo IR1 em duas ocasiões, com pelo menos 72 horas de intervalo. O teste Yo-Yo IR1 foi precedido por tratamento de 30 minutos que consistiu no teste Stroop Color-Word para induzir estado de fadiga mental. Os participantes na condição de controle assistiram a um vídeo emocionalmente neutro. RESULTADOS: Foram observadas taxas mais elevadas de fadiga mental e esforço mental após o teste Stroop para o grupo experimental. Não foram observadas diferenças na motivação entre as condições. Além disso, a indução de fadiga mental prejudicou o desempenho de corrida e levou a maior PSE durante o teste Yo-Yo IR1. Não obstante, não foram observadas alterações na RFC nem nas concentrações de lactato sanguíneo entre as condições. CONCLUSÃO: Em conjunto, esses resultados sugerem que a fadiga mental afeta o desempenho de corrida intermitente, sem alterar os valores de RFC. Nível de Evidência III; Estudo de caso-controle.

INTRODUCCIÓN: En el presente estudio se analizó el impacto de la fatiga mental en la recuperación de la frecuencia cardíaca (RFC), las medidas subjetivas de fatiga y el rendimiento intermitente en atletas de handball. OBJETIVO: los objetivos de este estudio fueron (1) examinar los efectos de un estado inducido de fatiga mental en el rendimiento aeróbico de atletas de handball, medida por el Yo-Yo IR1, y (2) explorar las posibles alteraciones en la regulación de la frecuencia cardíaca a través del análisis RFC. MÉTODOS: Doce atletas (edad: 17,50 ± 3,63 años, 5 ± 2,2 años de práctica) realizaron un test Yo-Yo IR1 en dos ocasiones, separados por un intervalo de al menos 72 horas. El test Yo-Yo IR1 fue precedido por un tratamiento de 30 minutos, consistente en el Stroop Color-Word Test, para inducir un estado de fatiga mental. Los participantes en la condición de control asistieron un video emocionalmente neutro. RESULTADOS: Se observaron altas percepciones de fatiga y esfuerzo mental después del test de Stroop para el grupo experimental. No se observaron diferencias de motivación entre las condiciones. Además, la inducción de fatiga mental perjudicó el desempeño de carrera y llevó a un mayor PSE durante el test Yo-Yo IR1. No obstante, no se observaron alteraciones en la RFC y en las concentraciones de lactato sanguíneo entre las condiciones. CONCLUSIÓN: En conjunto, estos resultados sugieren que la fatiga mental afecta el rendimiento intermitente de la carrera, sin alterar los valores de FCR. Nivel de Evidencia III; Estudio de caso-control.

Implicancia de la sobrecarga horaria y cansancio en el error médico / Implication of time overload and fatigue in medical error

Introducción: El exceso de horas de trabajo, la sobrecarga laboral y la falta de descanso llevan a la fatiga mental y física que afectan consecuentemente al rendimiento y al manejo de los pacientes que son el prefacio de una realidad cada vez más frecuente: el error médico. En los profesionales de la salud, la fatiga constituye un peligro importante desde la perspectiva de los factores humanos porque afecta a la mayoría de los aspectos de la capacidad de la persona, repercutiendo en la seguridad de sus pacientes. Objetivos: Exponer la importancia de establecer las acciones tendientes a reducir los eventos adversos por la sobrecarga horaria. Material y Método: Se analizaron 205 encuestas confidenciales y anónimas realizadas a profesionales médicos pertenecientes al servicio de Emergencias del Hospital de Morón Ostaciana C. de Lavignole y el Hospital Aeronáutico Central, en el período comprendido entre el 1de Mayo de 2016 y el 30 de Septiembre de 2016. La población analizada corresponde a 205 médicos, 95 (46,34%) hombres y 110 (53,66%) mujeres, distribuidos según rango etario. Resultados: De la totalidad de los médicos encuestados, solo el 2,43% realiza guardias de 12 horas semanales. 31,7% realizan guardias de 24 horas semanales. 9,75%, guardias de 36 horas semanales. 31,7% cumplen con 48 horas de guardias semanales y el 24,39%, exceden las 48 horas de guardias semanales. El 73,17%, luego de finalizar su guardia, continúa con actividad de planta o quirúrgica, según sea su especialidad. Esto pone de manifiesto que el 73,16% posee pluriempleo. Conclusión: En los profesionales de la salud, la fatiga constituye un peligro importante desde la perspectiva de los factores humanos porque afecta a la mayoría de los aspectos de la capacidad de la persona, repercutiendo en la seguridad de sus pacientes. Los sistemas deberán rediseñar los aspectos sustantivos en la identificación y notificación de errores; como en la prevención del mismo.

Introduction: Excessive hours of work, work overload and lack of rest lead to mental and physical fatigue, affecting performance and patient ́s management that lead to an increasingly frequent reality: the medical error. In health professionals, fatigue is an important danger from human ́s factors perspective because it affects most of the aspects of the professional ́s capacity, affecting patient ́s security. Objective: Expose the importance of establishing action tending to reduce the adverse events of work overload. Material and method: 205 confidential and anonymous surveys were made to health professionals of the Emergency Service from Hospital de Morón Ostaciana C. de Lavignolle and Hospital Aeronáutico Central, between May 1st, 2016 to September 30th, 2016. Results: 2,43% do 12hs weekly guard. 31,7% do 24hs weekly guard. 9,75% do 36hs weekly guard. 31,7% do 48hs weekly guard and 24,39% exceed 48hs weekly guard. 73, 17% after finishing their guard, continuo with their professional activities, having 73,16% more than one job. Conclusions: Fatigue constitute an important danger in health professionals because it affects most of the aspects of the professional ́s capacity, affecting patient ́s security. Mistakes identification and notification must be redesigned including the prevention of them